Przejdź do treści głównej
Your session has expired. Reloading...
Inne

Fenytoina

Badanie fenytoiny monitoruje poziomy tego leku przeciwdrgawkowego we krwi, przepisanego przez lekarza. W ramach kompleksowego monitorowania zdrowia badanie to jest niezbędne ze względu na wąski indeks terapeutyczny i nieliniową farmakokinetykę fenytoiny.

Ocena lekarza w cenie

Kiedy ten wynik jest nieprawidłowy?

Wartości progowe według wyniku, w mg/l
Wynik Wartość (mg/l)
Poniżej zakresu terapeutycznego < 8
Terapeutyczny 8–20
Powyżej zakresu terapeutycznego ≥ 20

Dalspiegel (afname vóór de volgende gift). Betreft totaal fenytoïne. Toxisch: > 20 mg/l.

Źródło: UMC Utrecht

Zakresy referencyjne mogą się różnić w zależności od laboratorium. Po zamówieniu badania lekarz wpisany do holenderskiego rejestru BIG ocenia wyniki w indywidualnym kontekście. W sprawie decyzji dotyczących leczenia omów swoje wyniki ze swoim lekarzem rodzinnym.

Co mierzy

Badanie mierzy stężenie fenytoiny – leku przeciwdrgawkowego – we krwi, przepisanej przez lekarza. Ze względu na wąski indeks terapeutyczny, nawet małe zmiany dawki lub metabolizmu mogą prowadzić do znaczących zmian poziomów we krwi.

Dlaczego to ważne

Fenytoina ma wąski indeks terapeutyczny i nieliniową farmakokinetykę, co oznacza, że małe zwiększenie dawki może powodować nieproporcjonalnie duże wzrosty poziomów we krwi. Regularne monitorowanie jest niezbędne do utrzymania skutecznej kontroli napadów przy unikaniu toksyczności.

Kiedy się badać

Badanie jest zalecane przy rozpoczynaniu fenytoiny, po zmianach dawki, przy dodawaniu lub odstawianiu leków wchodzących w interakcje lub gdy napady nawracają bądź pojawiają się objawy toksyczności. Pracownik ochrony zdrowia ustali odpowiedni harmonogram monitorowania.

Objawy

Niski poziom

Niskie poziomy fenytoiny mogą wskazywać na dawkowanie subterapeutyczne, które może być związane ze zwiększonym ryzykiem napadów przełomowych. W celu interpretacji wyników należy skonsultować się z pracownikiem ochrony zdrowia.

Wysoki poziom

Wysokie poziomy fenytoiny mogą wskazywać na toksyczność, która może być związana z oczopląsem (mimowolnymi ruchami gałek ocznych), ataksją (chwiejnym chodem), zamazaną mową, dezorientacją, a w ciężkich przypadkach – powikłaniami sercowymi. W przypadku wystąpienia tych objawów należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc medyczną.

Wskazówki dotyczące stylu życia

Fenytoina powinna być przyjmowana dokładnie tak, jak przepisał lekarz – nie należy zmieniać dawki bez konsultacji medycznej. Należy pamiętać, że wiele leków, pokarmów i suplementów może wchodzić w interakcje z fenytoiną. Należy uczęszczać na wszystkie zaplanowane wizyty kontrolne.

Często zadawane pytania

Dlaczego monitorowanie fenytoiny jest tak ważne?
Fenytoina ma nieliniową farmakokinetykę, co oznacza, że małe zmiany dawki mogą powodować duże, nieprzewidywalne zmiany poziomów we krwi. Sprawia to, że regularne monitorowanie jest niezbędne do utrzymania poziomów w zakresie terapeutycznym.
Czy żywność lub suplementy mogą wpływać na poziomy fenytoiny?
Tak, niektóre pokarmy, żywienie dojelitowe, suplementy wapnia i leki zobojętniające kwas mogą zakłócać wchłanianie fenytoiny. Wszelkie zmiany diety lub nowe suplementy należy omówić z pracownikiem ochrony zdrowia.
Jaka jest różnica między całkowitą a wolną fenytoiną?
Całkowita fenytoina mierzy zarówno lek związany z białkami, jak i niezwiązany, natomiast wolna fenytoina mierzy tylko aktywną frakcję niezwiązaną. Lekarz może zlecić pomiar wolnej fenytoiny, jeśli występuje niskie stężenie albumin lub choroba nerek.

Badania powiązanych wartości

Te panele mierzą wartości z tej samej kategorii co ten biomarker.

Badania kontrolne

Pełny panel metaboliczny

Kompleksowy panel metaboliczny: elektrolity, nerki, wątroba, glukoza, HbA1c i białko.

Wodorowęglany Wapń Chlorki Potas Sód Glukoza (na czczo) HbA1c (hemoglobina glikowana) Albumina ALP (fosfataza alkaliczna) ALAT (aminotransferaza alaninowa) ASAT (aminotransferaza asparaginianowa) Bilirubina całkowita Mocznik (BUN) Kreatynina eGFR (szacowany współczynnik filtracji kłębuszkowej) Białko całkowite
€149,-

Whoop

A 44-biomarker comprehensive health panel inspired by WHOOP Advanced Labs — a deep look at metabolism, cardiovascular risk, hormones, liver, kidney and inflammation.

SHBG (globulina wiążąca hormony płciowe) TSH (hormon tyreotropowy) ALAT (aminotransferaza alaninowa) Cholesterol LDL Kortyzol DHEA-S Estradiol (E2) Testosteron wolny FSH (hormon folikulotropowy) LH (hormon luteinizujący) Testosteron całkowity Wodorowęglany Wapń Chlorki Ferrytyna Żelazo (surowica) Magnez Potas Sód Transferyna CRP (białko C-reaktywne) Homocysteina Glukoza (na czczo) HbA1c (hemoglobina glikowana) ApoB (apolipoproteina B) Cholesterol HDL Indeks omega-3 Cholesterol całkowity Albumina HOMA-IR ALP (fosfataza alkaliczna) ASAT (aminotransferaza asparaginianowa) Bilirubina całkowita Białko całkowite Mocznik (BUN) Kreatynina Witamina D (25-OH) eGFR (szacowany współczynnik filtracji kłębuszkowej) Insulina (na czczo) Wzór odsetkowy leukocytów Wysycenie transferyny Lipoproteina(a) Trójglicerydy Morfologia krwi podstawowa
€499,-

InsideTracker

A 36-biomarker performance and longevity panel inspired by InsideTracker Ultimate — covering heart, hormones, metabolism, inflammation, recovery and iron status.

SHBG (globulina wiążąca hormony płciowe) TSH (hormon tyreotropowy) ALAT (aminotransferaza alaninowa) Cholesterol LDL GGT (gamma-glutamylotransferaza) Kortyzol DHEA-S Estradiol (E2) Testosteron wolny Testosteron całkowity Kwas foliowy Witamina B12 Wapń Ferrytyna Żelazo (surowica) Magnez Magnez (wewnątrzkomórkowy) Potas Progesteron Sód Transferyna CRP (białko C-reaktywne) Glukoza (na czczo) HbA1c (hemoglobina glikowana) ApoB (apolipoproteina B) Cholesterol HDL Cholesterol całkowity Albumina ASAT (aminotransferaza asparaginianowa) Witamina D (25-OH) Insulina (na czczo) Wzór odsetkowy leukocytów Kinaza kreatynowa (CK) Wysycenie transferyny Trójglicerydy Morfologia krwi podstawowa
€399,-

Fenytoina

€49,-