وظائف الكبد

تؤدي الكبد مئات الوظائف، منها معالجة العناصر الغذائية وترشيح الفضلات وإنتاج البروتينات اللازمة لتخثر الدم وغيره. قد تتأثر وظيفة الكبد بالنظام الغذائي وتناول الكحول والأدوية وعوامل أخرى. قد تتطور التغيرات في إنزيمات الكبد تدريجياً وكثيراً ما لا تُنتج أعراضاً ملحوظة حتى تتقدم. يقيس هذا الفحص المؤشرات الأكثر استخداماً لتقييم وظيفة الكبد.

قد يكون هذا الفحص مناسباً لـ:

• من يريد فحص صحة الكبد ضمن فحص صحي عام
• من يتناول الكحول ويريد مراقبة تأثيره المحتمل على الكبد
• من يتناول أدوية قد تؤثر في وظيفة الكبد
• من لديه تاريخ عائلي لأمراض الكبد
• من سبق له الحصول على قيم كبدية مرتفعة ويريد المتابعة

تشمل هذه الباقة فحص وظائف الكبد (LFT)، الذي يقيس عادةً:

• ALT (الألانين أمينوترانسفيراز): إنزيم يوجد أساساً في الكبد؛ قد تشير مستوياته المرتفعة إلى نشاط خلايا الكبد
• AST (الأسبارتات أمينوترانسفيراز): إنزيم يوجد في الكبد والأنسجة الأخرى
• ALP (الفوسفاتاز القلوي): إنزيم مرتبط بالقنوات الصفراوية والعظام
• GGT (غاما غلوتاميل ترانسفيراز): إنزيم قد يرتفع استجابةً للكحول أو بعض الأدوية
• البيليروبين: فضلة ناتجة عن تكسر خلايا الدم الحمراء تعالجها الكبد
• الألبومين: بروتين تنتجه الكبد يعكس قدرتها التركيبية
• البروتين الكلي: قياس مجمّع للبروتينات في الدم

قد يشير ارتفاع ALT أو AST إلى زيادة نشاط خلايا الكبد، وهو ما قد يحدث لأسباب عديدة منها تناول الكحول أو التغيرات الدهنية في الكبد أو تأثيرات الأدوية. قد يرتبط ارتفاع GGT بتناول الكحول أو تورط القنوات الصفراوية. قد يشير انخفاض الألبومين إلى انخفاض قدرة الكبد الإنتاجية. قد يُشير ارتفاع البيليروبين إلى تغيرات في معالجة الكبد للفضلات.

توفر هذه المؤشرات لقطة وتكون أكثر دلالةً حين تُفسَّر معاً. يساعد مقدم الرعاية الصحية في تحديد ما إذا كانت النتائج تستدعي مزيداً من التقييم.

يستخدم هذا الفحص عينة دم تُسحب في أحد مراكز سحب الدم المعتمدة. يتوفر أكثر من 750 موقعاً شريكاً في جميع أنحاء هولندا لتختار ما يناسبك. يُجري أخصائي سحب الدم المُدرَّب عملية السحب، وتتوفر النتائج عادةً في غضون أيام عمل قليلة.

قد يكون هذا الفحص مفيداً عند:

• الرغبة في فحص صحة الكبد دون أعراض محددة
• تناول أدوية قد تؤثر في الكبد
• الرغبة في معرفة كيف تنعكس العادات الغذائية أو أسلوب الحياة في قيم الكبد
• الحصول سابقاً على مؤشرات كبدية غير طبيعية والرغبة في فحص المستويات الحالية

يُعرض كل مؤشر مع القيمة المقاسة والنطاق المرجعي. قد يحدث ارتفاع طفيف في الإنزيمات مؤقتاً بسبب عوامل كالجهد الشديد أو الأدوية أو الكحول. قد تشير القيم المرتفعة باستمرار أو تجمّع المؤشرات غير الطبيعية إلى الحاجة لمزيد من التحقيق.

يتضمن تقريرك شرحاً لكل مؤشر. يساعد مقدم الرعاية الصحية في تفسير النتائج في سياق أسلوب حياتك وتاريخك الطبي وأي أدوية تتناولها.

لا يُشترط الصيام بشكل صارم لكنه قد يُحسّن اتساق بعض النتائج. إذا اخترت الصيام، يُنصح بـ8 إلى 12 ساعة. تجنب الكحول لمدة 48 ساعة على الأقل قبل الفحص، إذ يمكن للكحول الحديث رفع إنزيمات الكبد مؤقتاً والتأثير في دقة النتائج.

تتوفر نتائجك عادةً في غضون أيام عمل قليلة. يتضمن التقرير قيمك مع النطاقات المرجعية وشرح مبسط. يُشار إلى أي قيمة تقع خارج النطاق. نوصي بمناقشة النتائج مع مقدم رعاية صحية للحصول على تفسير شخصي وتوجيه بشأن أي متابعة.