كثيراً ما يُذكر التعب وقيم الكبد غير الطبيعية معاً، غير أن العلاقة بينهما أقل مباشرةً مما يعتقد كثيرون. يمكن لمشكلات الكبد أن تسبّب التعب، لكن التعب شكوى عامة جداً لها أسباب لا تُحصى. وتكتسب قيم الكبد معناها فقط حين تقترن بإشارات أخرى.
يشرح هذا المقال متى يمكن أن يكون التعب مرتبطاً بالكبد، ومتى يكون البحث في أسباب أخرى أجدى.
هل يرتبط التعب بقيم الكبد؟
أحياناً نعم، وكثيراً لا. في أمراض الكبد المتقدمة يحدث التعب، لكن في المرحلة المبكرة، كالكبد الدهني الأولي، لا تُسبّب الكبد عادةً أي أعراض (Younossi et al., 2016). لذا نادراً ما تكون القيمة المرتفعة قليلاً وحدها تفسيراً للتعب المزمن.
لفهم معنى القيمة غير الطبيعية، اقرأ فهم قيم الكبد.
متى تشير قيم الكبد غير الطبيعية إلى مشكلة في الكبد؟
مجموعة العوامل هي التي تُحسم. ينظر الطبيب في مدى ارتفاع القيمة، وفيما إذا كانت عدة إنزيمات تنحرف في آنٍ واحد، وفي النمط كنسبة ASAT إلى ALAT (Botros & Sikaris, 2013). يُظهر الفحص المتكرر بعد 4 إلى 6 أسابيع ما إذا كان الانحراف دائماً.
أسباب أخرى للتعب مع قيم غير طبيعية
لا تعني قيم الكبد غير الطبيعية بالضرورة وجود مرض. تفسيرات شائعة وغير خطيرة:
- التمرين المكثّف - يمكن للتدريب الشاق أن يرفع ASAT بصفة خاصة لأيام بسبب تلف العضلات، مع التعب كأثر جانبي (Pettersson et al., 2008).
- الكحول - يُعطّل النوم ويرفع gamma-GT.
- الأدوية - بعض الأدوية تُسبّب التعب وارتفاع قيم الكبد معاً.
- أسباب أخرى للتعب - فقر الدم، ومشكلات الغدة الدرقية، والحرمان من النوم، والتوتر كلها أسباب لا صلة لها بالكبد.
ما الذي يمكن فعله بنفسك؟
افحص الأساسيات: نوم كافٍ، وتقليل الكحول، وغذاء صحي وحركة. إذا تحسّنت قيمك وطاقتك، فالسبب على الأرجح في نمط الحياة. وإذا استمرت الشكاوى، فمن الحكمة إجراء مزيد من التقييم.
هل تريد صورة واضحة؟ يقيس فحص وظائف الكبد من Vital Check قيم كبدك مع مراجعة من قِبَل طبيب.
متى تراجع الطبيب؟
احجز موعداً عند التعب المستمر غير المبرّر مقترناً بقيم كبد غير طبيعية، أو عند ظهور أعراض كاليرقان، والبول الداكن، وفقدان الوزن، أو الألم في الجهة العلوية اليمنى من البطن.
الأسئلة الشائعة
هل يمكن للكبد الدهني أن يسبّب التعب؟
يُذكر ذلك أحياناً، لكن في المرحلة المبكرة لا يُسبّب الكبد الدهني عادةً أي أعراض. مع تقدّم التدهون أو الالتهاب يصبح التعب أكثر احتمالاً.
هل يُسبّب الارتفاع الطفيف في قيم الكبد أعراضاً دائماً؟
لا، في الغالب لا. كثيرون ممن لديهم ارتفاع طفيف في القيم يشعرون بحال جيدة. وهذا بالضبط سبب اكتشاف الانحرافات أحياناً بصفة عرضية في الدم.
كم من الوقت تستغرق قيم الكبد حتى تتعافى؟
عند سبب مرتبط بنمط الحياة، كثيراً ما يستغرق الأمر أسابيع حتى أشهر قليلة. مع الكحول تعود القيم عادةً إلى طبيعتها خلال 2 إلى 4 أسابيع من التوقف.
المراجع
- Younossi ZM, et al. Global epidemiology of nonalcoholic fatty liver disease - meta-analytic assessment of prevalence, incidence, and outcomes. Hepatology. 2016. PubMed
- Botros M, Sikaris KA. The de Ritis ratio: the test of time. Clinical Biochemist Reviews. 2013. PubMed
- Pettersson J, et al. Muscular exercise can cause highly pathological liver function tests in healthy men. British Journal of Clinical Pharmacology. 2008. PubMed
الوسوم
الكاتب
