مستوى CRP: ما هو، القيم الطبيعية، وما معنى الانحراف عنها؟

مستوى CRP هو أحد أكثر قيم الدم قياساً شيوعاً. CRP (بروتين سي التفاعلي) بروتينٌ تُنتجه الكبد استجابةً للالتهاب. يُشير ارتفاع CRP إلى وجود استجابة التهابية في مكانٍ ما من الجسم.

ما هو CRP؟

CRP بروتين طور حاد يُنتجه الجسم بسرعة أثناء العدوى أو الالتهاب أو تلف الأنسجة. إنه مؤشر غير نوعي: يُخبرك بوجود التهاب دون تحديد مكانه أو سببه. هذه الحساسية الواسعة تجعله ذا قيمة كبيرة كمؤشر فحص.

القيم الطبيعية لـ CRP

يُقاس CRP بوحدة mg/L (ملغ لكل لتر). القيم المرجعية هي:

• أقل من 5 mg/L - طبيعي. لا دليل على التهاب يُعتدّ به.
• 5 إلى 10 mg/L - ارتفاع طفيف. قد يناسب عدوى خفيفة أو التهاباً بسيطاً أو حالة مزمنة.
• 10 إلى 50 mg/L - ارتفاع متوسط. يدل على التهاب أو عدوى نشطة.
• فوق 50 mg/L - ارتفاع ملحوظ. يستلزم تقييماً طبياً.
• فوق 200 mg/L - ارتفاع شديد جداً. قد يشير إلى عدوى بكتيرية خطيرة أو تلف واسع للأنسجة.

ما الذي يمكن أن يعنيه ارتفاع CRP؟

تشمل الأسباب الحادة: العدوى (البكتيرية تُسبب ارتفاعاً حاداً، الفيروسية أكثر اعتدالاً)، والإصابات والعمليات الجراحية، والالتهابات الحادة كالتهاب الزائدة الدودية. أما الأسباب المزمنة فتشمل: أمراض المناعة الذاتية كالتهاب المفاصل الروماتويدي وداء كرون والذئبة، والسمنة، والتدخين، وأمراض القلب والأوعية الدموية.

hs-CRP لتقييم خطر أمراض القلب والأوعية الدموية

إلى جانب CRP القياسي يوجد hs-CRP (CRP عالي الحساسية). يقيس المؤشر ذاته بدقة أعلى في النطاق المنخفض (0-10 mg/L). يُستخدم hs-CRP أساساً لتقدير خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية:

• أقل من 1 mg/L - خطر قلبي وعائي منخفض
• 1 إلى 3 mg/L - خطر متوسط
• فوق 3 mg/L - خطر مرتفع (في غياب عدوى حادة)

الأسئلة الشائعة

هل أحتاج إلى الصيام قبل فحص CRP؟

لا، لا يلزم الصيام لقياس CRP. يمكن سحب الدم في أي وقت من اليوم.

كم يستغرق انخفاض CRP بعد الإصابة بعدوى؟

ينخفض CRP بسرعة حين يزول السبب؛ يتنصّف كل 18-20 ساعة بعد الشفاء، وفي الغالب يعود إلى طبيعته في أسبوع واحد من التعافي.