تقع هولندا على خط عرض 52 درجة شمالاً. هذا مهم، إذ يعني أن الشمس بين أكتوبر ومارس تكون منخفضةً جداً لتوفير أشعة UVB الكافية لإنتاج فيتامين د في جلدك. بغض النظر عن الوقت الذي تقضيه في الخارج، فإن جسمك في تلك الفترة لا ينتج تقريباً أي فيتامين د. هذا المقال جزء من نظرتنا الشاملة حول نقص الفيتامينات ويجيب على سؤال يطرحه كثيرون: ما مدى خطورة نقص فيتامين د حقاً؟
هل نقص فيتامين د خطير؟
نقص فيتامين د الخفيف والقصير عادةً ليس خطيراً وغالباً لا يسبب أعراضاً. أما النقص الكبير أو المزمن فهو مختلف: إذ يمكنه إضعاف عظامك وتقليل قوة عضلاتك وجعلك أكثر عرضةً للعدوى. تتراكم العواقب ببطء، لذا تلاحظها متأخراً.
- فقدان كثافة العظام - في البالغين يمكن أن يؤدي النقص المزمن إلى لين العظام (تليّن مؤلم)، وعند الأطفال الكساح مع تشوّه الهيكل العظمي.
- ارتفاع خطر السقوط - فيتامين د ضروري لقوة العضلات الطبيعية. يزيد نقصه من خطر السقوط والكسور، خاصةً لدى كبار السن.
- ضعف المناعة - يرتبط نقص فيتامين د بزيادة القابلية للإصابة بالعدوى.
للاطلاع على أعراض النقص وطريقة الاختبار، اقرأ نقص فيتامين د: الأعراض والأسباب وكيفية الاختبار.
نقص فيتامين د والصحة النفسية
تتزايد الأدلة على أن فيتامين د يؤدي دوراً في تنظيم مزاجك. قد يرتبط نقصه بالمزاج المنخفض والتهيّج وضعف الطاقة، خاصةً في الخريف والشتاء. نادراً ما يكون فيتامين د السبب الوحيد، لذا اعتبره أحد العوامل المحتملة.
شكاوى كالحزن المستمر تستوجب زيارة طبيبك. يمكن لقياس فيتامين د أن يساعد في استبعاد أحد العوامل المحتملة أو تأكيده، لكنه لا يغني عن الحوار حول صحتك النفسية.
لماذا تتعرض هولندا لخطر إضافي؟
يُقدَّر أن شريحة كبيرة من السكان الهولنديين لديهم مستوى فيتامين د دون الأمثل، مع معدلات أعلى في الفئات الأكثر خطراً. يجعل مزيج من العوامل حدوث النقص شبه حتمي دون اتخاذ تدابير واعية:
- الموقع الجغرافي - عند خط عرض 52 درجة شمالاً، تكون أشعة UVB غير كافية من أكتوبر إلى مارس، حتى في الأيام المشمسة.
- نمط الحياة الداخلي - يقضي معظمنا الجزء الأكبر من يومنا في الداخل. الزجاج يحجب أشعة UVB تماماً.
- واقي الشمس - الاستخدام الصحيح لواقي الشمس (SPF 30 أو أعلى) يحجب معظم أشعة UVB. ضروري للوقاية من سرطان الجلد، لكنه يبطئ إنتاج فيتامين د.
- النظام الغذائي - هناك مصادر غذائية طبيعية قليلة لفيتامين د.
- التقدم في العمر - تتراجع كفاءة الجلد في إنتاج فيتامين د مع التقدم في السن.
الفئات الأكثر عرضةً للخطر
- أصحاب البشرة الداكنة - يحجب الميلانين جزءاً من أشعة UVB.
- كبار السن (70 عاماً وما فوق) - يتراكم الخطر بسبب ضعف إنتاج الجلد وقلة الخروج وانخفاض تناول الغذاء.
- من يرتدون ملابس تغطي الجسم
- من يعملون أو يعيشون أساساً في الداخل
- النساء الحوامل والمرضعات
- من يعانون من السمنة - يُخزَّن فيتامين د في الأنسجة الدهنية.
التكميل الغذائي: نصيحة مجلس الصحة
- الأطفال من 0 إلى 4 سنوات - 10 ميكروغرام (400 وحدة دولية) يومياً، طوال العام
- البالغون من 4 إلى 70 سنة ذوو البشرة الفاتحة - 10 ميكروغرام يومياً إذا كانوا يقضون وقتاً قليلاً في الخارج
- النساء فوق 50 والرجال فوق 70 - 20 ميكروغرام (800 وحدة دولية) يومياً
- أصحاب البشرة الداكنة أو من يرتدون الملابس المغطية - 10 إلى 25 ميكروغرام يومياً
- النساء الحوامل - 10 ميكروغرام يومياً
فيتامين د3 (كوليكالسيفيرول) مفضَّل على د2. تناول المكمل مع وجبة تحتوي على دهون، إذ إن فيتامين د ذائب في الدهون ويُمتص بشكل أفضل. اقرأ أيضاً كمية فيتامين د اليومية التي تحتاجها.
العلاقة مع الكالسيوم
يتعاون فيتامين د والكالسيوم عن كثب. فيتامين د ضروري لامتصاص الكالسيوم من الغذاء. عند النقص، ينخفض امتصاص الكالسيوم ويستخلص الجسم الكالسيوم من العظام. لذلك من المفيد قياس مستوى الكالسيوم أيضاً عند الاشتباه في وجود نقص.
متى يكون الاختبار مفيداً؟
لا ينصح مجلس الصحة بفحص جميع السكان لكشف نقص فيتامين د. يكون الاختبار مفيداً إذا كانت لديك أعراض تتوافق مع النقص، أو إذا كنت تنتمي إلى إحدى فئات الخطر، أو إذا كنت مصاباً بهشاشة العظام، أو إذا أردت معرفة ما إذا كانت مكمّلاتك الحالية كافية. يقيس فحص الدم 25-هيدروكسي فيتامين د (25(OH)D). تحقق من قيمة فيتامين د لديك أو أنشئ فحصاً مخصصاً.
نصيحتي: لا تنزعج من رقم منخفض، لكن لا تتجاهله أيضاً. كل نتيجة فحص دم في Vitalcheck تتضمّن تقييماً مهنياً من طبيب مُسجَّل في سجل BIG الهولندي. قيمة الدم ليست تشخيصاً: ناقش دائماً الأعراض وقرارات العلاج مع طبيبك.
المراجع
- Health Council of the Netherlands. Dietary reference values for vitamins and minerals. 2018.
- RIVM. At most a quarter of the Dutch population has a vitamin D deficiency in winter. 2023.
- Thuisarts.nl / NHG. Vitamin D. Accessed 2026.
الوسوم
الكاتب
