Ga naar hoofdinhoud
Your session has expired. Reloading...
Lever

Bilirubine totaal: normaalwaarden en wat een verhoogde waarde betekent

Totaal bilirubine is een fundamentele marker van leverfunctie en de gezondheid van rode bloedcellen. Regelmatige monitoring helpt mogelijke lever- of bloedaandoeningen vroegtijdig op te sporen.

Beoordeling door arts inbegrepen

Bilirubine is de gele afbraakstof van rode bloedcellen, die de lever verwerkt en via de gal afvoert. Voor volwassenen hanteren Star-SHL en Certe een bovengrens van 24 µmol/l voor mannen en 19 voor vrouwen, Unilabs en Diagnostiek voor U 20 voor iedereen.

  • Totaal bilirubine is de som van een onverwerkte (indirecte) en een door de lever verwerkte (directe) vorm; een verhoogde onverwerkte vorm komt meestal door afbraak van rode bloedcellen of door het syndroom van Gilbert, een verhoogde verwerkte vorm meestal door een leverziekte of afgesloten galwegen.
  • Bij een los verhoogd bilirubine, met verder normale levertesten, adviseert de Britse vereniging van maag-darm-leverartsen (BSG) de levertesten nuchter te herhalen, met een volledig bloedbeeld en direct en indirect bilirubine; bij het syndroom van Gilbert stijgt totaal bilirubine dan verder.
  • De uitslag van een bilirubinetest hangt sterk af van de meetmethode, en daarom verschillen de grenswaarden per laboratorium.

Referentiewaarden

Bekijk de waarde die voor jou geldt:

Kies man of vrouw — dit bereik verschilt per geslacht.

Vul je leeftijd in — dit bereik verandert met de leeftijd.

Dit bereik hangt ook af van bijvoorbeeld cyclusfase of afnamemateriaal; de gemarkeerde rijen gelden voor jouw groep.

Jouw referentiewaarde
umol/l
2 29 umol/l
Referentiewaarden per groep, in umol/l
Man · 1–5 jaar 2–11 umol/l
2 11
Man · 6–12 jaar 3–16 umol/l
3 16
Man · 13–18 jaar 4–29 umol/l
4 29
Man · 19 jaar en ouder 4–24 umol/l
4 24
Vrouw · 1–5 jaar 2–10 umol/l
2 10
Vrouw · 6–12 jaar 3–16 umol/l
3 16
Vrouw · 13–18 jaar 3–22 umol/l
3 22
Vrouw · 19 jaar en ouder 3–19 umol/l
3 19
2 29 umol/l

Bron: NVKC Referentiepopulatie: Nederlandse huisartsenpopulatie (NUMBER, n=7.574.327)

Referentiewaarden kunnen variëren tussen laboratoria. Wanneer u een test bestelt, beoordeelt een BIG-geregistreerde arts uw persoonlijke resultaten in context. Bespreek voor behandelbeslissingen uw resultaten met uw huisarts.

Check je eigen waarde

Bilirubine Totaal: wat Nederlandse laboratoria hanteren

Referentiewaarden per groep, in umol/l
Star-shl · Man · 19 jaar en ouder 4–24 umol/l
4 24
Star-shl · Vrouw · 19 jaar en ouder 3–19 umol/l
3 19
Unilabs · Iedereen · 0–115 jaar 3–20 µmol/l
3 20
Certe · Man · 18 jaar en ouder · een grens, geen bereik < 24 umol/L
24
Certe · Vrouw · 18 jaar en ouder · een grens, geen bereik < 19 umol/L
19
Diagnostiek voor U · Iedereen · 0 jaar en ouder 3–20 µmol/L
3 20
0 26,4 umol/l

Bron: Star-shl

Bron: Unilabs

Bron: Certe

Bron: Diagnostiek voor U

Elke waarde zoals het laboratorium die zelf publiceert, opgehaald in 2026.

Bilirubine Totaal: wat deze test meet

Deze test meet de totale concentratie bilirubine in uw bloed, inclusief zowel de directe (geconjugeerde) als indirecte (ongeconjugeerde) vorm. Bilirubine wordt geproduceerd wanneer hemoglobine uit oude rode bloedcellen wordt afgebroken.

De lever verwerkt indirect bilirubine tot direct bilirubine, dat vervolgens via de gal wordt uitgescheiden. Verhoogd totaal bilirubine kan het gevolg zijn van problemen in elk stadium van dit proces, waaronder overmatige afbraak van rode bloedcellen, verminderde leverfunctie of geblokkeerde galwegen.

Bilirubine Totaal: waarom deze waarde ertoe doet

Totaal bilirubine is een fundamentele marker voor het beoordelen van de leverfunctie en het diagnosticeren van de oorzaak van geelzucht. Door totaal bilirubine te vergelijken met direct bilirubine kunnen zorgverleners bepalen of de verhoging het gevolg is van leverziekte, galwegobstructie of hemolyse.

Lichte verhogingen kunnen voorkomen bij veelvoorkomende en doorgaans onschuldige aandoeningen zoals het syndroom van Gilbert, dat ongeveer 5-10% van de bevolking treft. Significante verhogingen rechtvaardigen echter nader onderzoek om ernstige onderliggende aandoeningen uit te sluiten.

Bilirubine Totaal: zo verloopt het bloedonderzoek

Verwijzing
Geen verwijzing van de huisarts nodig. Na de bestelling regelen wij de verwijzing via ZorgDomein, binnen één werkdag; bestellingen na 17:00 uur of in het weekend starten de volgende werkdag. ZorgDomein mailt een barcode, en die barcode is wat de priklocatie nodig heeft.
Afname
Bloedafname uit een ader in de arm, op een priklocatie van een partnerlaboratorium. Geen thuistest, geen vingerprik.
In welke test
los te testen €7,- Volledig Metabool Onderzoek · €149,- · Whoop · €499,- · Whoop Heart Health · €629,- · Whoop Men's Health · €659,-
Waar
650+ priklocaties van onafhankelijke laboratoria door heel Nederland. Priklocaties

Bilirubine Totaal: wanneer is meten zinvol?

Testen wordt aanbevolen wanneer geelzucht wordt waargenomen, als onderdeel van een routine leverfunctiepanel, of bij het monitoren van bekende lever- of bloedaandoeningen.

Het testen van totaal bilirubine kan ook geschikt zijn bij symptomen zoals onverklaarde vermoeidheid, buikpijn, donkere urine of bleke ontlasting, of bij het evalueren van mogelijke bijwerkingen van bepaalde medicijnen.

Bilirubine Totaal: klachten bij een te hoge of te lage waarde

Lage waarden

Lage totaal bilirubinewaarden zijn over het algemeen klinisch niet significant en weerspiegelen doorgaans een normale omzetting van rode bloedcellen en leverfunctie.

Hoge waarden

Geelzucht (vergeling van huid of ogen)
Vermoeidheid en zwakte
Buikpijn of ongemak
Misselijkheid of verlies van eetlust
Donkere urine en bleke ontlasting

Bilirubine Totaal: oorzaken van een te lage of te hoge waarde

Wat de waarde verhoogt

  • Syndroom van Gilbert

    De meest voorkomende oorzaak van een los verhoogd bilirubine is het syndroom van Gilbert, een erfelijke eigenschap die 5 tot 8 procent van de mensen heeft en die niet samengaat met leverziekte.

  • Afbraak van rode bloedcellen

    Bij afbraak van rode bloedcellen, zoals bij hemolytische bloedarmoede, en bij flinke blauwe plekken wordt een licht verhoogd bilirubine gevonden.

  • Leverziekte

    Een leverontsteking, schade aan het leverweefsel, langdurig alcoholgebruik of een vergiftiging door geneesmiddelen kan bilirubine verhogen.

  • Afgesloten galwegen

    Galstenen, een tumor van de galwegen of alvleesklierkanker die de afvoer van gal blokkeert, kan bilirubine verhogen.

  • Flinke inspanning

    Na flinke inspanning kan bilirubine hoger worden.

Bilirubine Totaal: leefstijl en deze waarde

Beperk uw alcoholinname, aangezien overmatige consumptie een belangrijke oorzaak is van leverschade en verhoogd bilirubine. Eet een gebalanceerd dieet met voldoende vezels om een gezonde galproductie en -uitscheiding te ondersteunen.

Blijf goed gehydrateerd en handhaaf een gezond gewicht om het risico op leververvetting te verminderen. Als u het syndroom van Gilbert heeft, wees u er dan van bewust dat vasten, stress en ziekte bilirubinewaarden tijdelijk kunnen verhogen. Bespreek medicijnen en supplementen altijd met uw zorgverlener.

Bilirubine Totaal: veelgestelde vragen

Wat betekent verhoogd totaal bilirubine?

Verhoogd totaal bilirubine kan wijzen op leverziekte, galwegobstructie of verhoogde afbraak van rode bloedcellen. Het kan ook worden veroorzaakt door het syndroom van Gilbert, een veelvoorkomende en doorgaans onschuldige genetische aandoening. Raadpleeg uw zorgverlener voor een juiste beoordeling.

Wat is het syndroom van Gilbert?

Het syndroom van Gilbert is een veelvoorkomende, erfelijke aandoening waarbij de lever bilirubine langzamer verwerkt dan gebruikelijk. Het veroorzaakt doorgaans licht verhoogde bilirubinewaarden en incidentele geelzucht, met name tijdens vasten, stress of ziekte, maar vereist over het algemeen geen behandeling.

Moet ik nuchter zijn voor een bilirubinetest?

Nuchter-eisen kunnen variëren afhankelijk van de instructies van uw zorgverlener en of er aanvullende tests worden uitgevoerd. Vasten kan bilirubinewaarden verhogen bij mensen met het syndroom van Gilbert, dus informeer uw zorgverlener als u deze aandoening heeft.

Bilirubine Totaal: bronnen

  1. den Elzen WPJ, Brouwer N, Thelen MH, Le Cessie S, Haagen I-A, Cobbaert CM. NUMBER: standardized reference intervals in the Netherlands using a 'big data' approach. Clin Chem Lab Med 2018;57(1):42-56. (opgehaald 2026) doi.org
  2. Star-shl, Labbepalingen (referentiewaarden per bepaling), star-shl.nl, geraadpleegd 2026-10-01 (opgehaald 2026) star-shl.nl
  3. Unilabs, Bepalingenklapper (referentiewaarden per bepaling), bepalingenklapper.nl, geraadpleegd 2026-10-01 (opgehaald 2026) bepalingenklapper.nl
  4. Certe, Bepalingenwijzer (referentiewaarden per bepaling), bepalingenwijzer.certe.nl, geraadpleegd 2026-10-01 (opgehaald 2026) bepalingenwijzer.certe.nl
  5. Diagnostiek voor U, eLabgids (Referentiewaarden DvU), diagnostiek.getincontrol.eu, geraadpleegd 2026-10-01 (opgehaald 2026) diagnostiek.getincontrol.eu
  6. Newsome PN, et al. Guidelines on the management of abnormal liver blood tests. Gut 2018;67(1):6-19. (opgehaald 2026) pmc.ncbi.nlm.nih.gov
  7. NVKC, Alles over testen: Bilirubine, allesovertesten.nl, geraadpleegd 2026-10-06 (opgehaald 2026) allesovertesten.nl

Testproducten

Deze marker is opgenomen in de volgende testpanelen.

Gezondheidscontroles

Volledig Metabool Onderzoek

Uitgebreid metabool panel: elektrolyten, nieren, lever, glucose, HbA1c en eiwit.

Bicarbonaat Calcium Chloride Kalium Natrium Glucose (Nuchter) HbA1c (Geglycosyleerd Hemoglobine) Albumine Alkalische Fosfatase ALAT (Alanine-aminotransferase) ASAT (Aspartaat-aminotransferase) Bilirubine Totaal Ureum Kreatinine eGFR (Geschatte Glomerulaire Filtratiesnelheid) Totaal Eiwit Bilirubine Direct Bilirubine (indirect)
€149,-
Whoop

Whoop

Een uitgebreid bloedonderzoek met 45 biomarkers, geïnspireerd op WHOOP Advanced Labs — een diepgaande blik op stofwisseling, hart- en vaatrisico, hormonen, lever, nieren en ontsteking.

SHBG (Geslachtshormoonbindend Globuline) TSH (Schildklierstimulerend Hormoon) ALAT (Alanine-aminotransferase) LDL Cholesterol Cortisol DHEA-S Oestradiol (E2) Vrij Testosteron FSH (Follikelstimulerend Hormoon) LH (Luteïniserend Hormoon) Testosteron Totaal Bicarbonaat Calcium Chloride Ferritine IJzer Magnesium Kalium Natrium Transferrine CRP (C-Reactief Proteïne) Homocysteïne Glucose (Nuchter) HbA1c (Geglycosyleerd Hemoglobine) Apo(B) (Apolipoproteïne B) HDL Cholesterol Cholesterol Totaal Albumine HOMA-IR Alkalische Fosfatase ASAT (Aspartaat-aminotransferase) Bilirubine Totaal Totaal Eiwit Ureum Kreatinine Vitamine D (25-OH) eGFR (Geschatte Glomerulaire Filtratiesnelheid) Insuline (Nuchter) Leukocyten Differentiatie Transferrine Saturatie Lp(a) Triglyceriden Klein Bloedbeeld Bilirubine Direct Bilirubine (indirect) Cholesterol/HDL-ratio Non-HDL-cholesterol LDL/HDL-ratio
€499,-
Whoop

Whoop Heart Health

Een bloedonderzoek met 46 biomarkers voor hartgezondheid, geïnspireerd op het WHOOP Heart Health Panel — een geavanceerde blik op cholesterol, lipoproteïnen, ontsteking en nierfunctie.

Volledig Bloedbeeld Alkalische Fosfatase ALAT (Alanine-aminotransferase) ASAT (Aspartaat-aminotransferase) Albumine Totaal Eiwit Bilirubine Totaal Apo(B) (Apolipoproteïne B) Cholesterol Totaal LDL Cholesterol HDL Cholesterol Triglyceriden Lp(a) Ureum Kreatinine eGFR (Geschatte Glomerulaire Filtratiesnelheid) Calcium Bicarbonaat Chloride Natrium Kalium Magnesium Cortisol DHEA-S Oestradiol (E2) FSH (Follikelstimulerend Hormoon) LH (Luteïniserend Hormoon) SHBG (Geslachtshormoonbindend Globuline) Testosteron Totaal Vrij Testosteron TSH (Schildklierstimulerend Hormoon) Glucose (Nuchter) HbA1c (Geglycosyleerd Hemoglobine) Insuline (Nuchter) HOMA-IR CRP (C-Reactief Proteïne) Homocysteïne Ferritine IJzer Transferrine Transferrine Saturatie Vitamine D (25-OH) Cystatine C Urinezuur Bilirubine Direct Bilirubine (indirect) Cholesterol/HDL-ratio Non-HDL-cholesterol LDL/HDL-ratio
€629,-
Whoop

Whoop Men's Health

Een bloedonderzoek met 49 biomarkers voor mannen, geïnspireerd op het WHOOP Men's Health Panel — testosteron, PSA en prostaatgezondheid plus een complete stofwisselings- en hormoonbasis.

Volledig Bloedbeeld Alkalische Fosfatase ALAT (Alanine-aminotransferase) ASAT (Aspartaat-aminotransferase) Albumine Totaal Eiwit Bilirubine Totaal Apo(B) (Apolipoproteïne B) Cholesterol Totaal LDL Cholesterol HDL Cholesterol Triglyceriden Lp(a) Ureum Kreatinine eGFR (Geschatte Glomerulaire Filtratiesnelheid) Calcium Bicarbonaat Chloride Natrium Kalium Magnesium Cortisol DHEA-S Oestradiol (E2) FSH (Follikelstimulerend Hormoon) LH (Luteïniserend Hormoon) SHBG (Geslachtshormoonbindend Globuline) Testosteron Totaal Vrij Testosteron TSH (Schildklierstimulerend Hormoon) Glucose (Nuchter) HbA1c (Geglycosyleerd Hemoglobine) Insuline (Nuchter) HOMA-IR CRP (C-Reactief Proteïne) Homocysteïne Ferritine IJzer Transferrine Transferrine Saturatie Vitamine D (25-OH) PSA (Prostaatspecifiek Antigeen) Prolactine Leptine Urinezuur Zink Bilirubine Direct Bilirubine (indirect) Cholesterol/HDL-ratio Non-HDL-cholesterol LDL/HDL-ratio
€659,-

Medisch adviseur

Medische standaarden

Dr. Naimi ziet toe op de medische standaarden achter onze content en beoordelingen.

Medisch beleid
CIBG Ministerie van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport Officiële BIG-registratie BIG 49928676701 Opent in een nieuw tabblad

Bilirubine Totaal

€7,-