التخطي إلى المحتوى الرئيسي
Your session has expired. Reloading...

تقييم الطبيب مشمول في السعر

كل نتيجة تتضمن تقييماً مهنياً من طبيب مسجل في سجل BIG الهولندي. لاتخاذ قرارات العلاج، ناقش نتائجك مع طبيبك.

eGFR levels: what do they tell you about your kidney function?

eGFR أهم قياس لوظيفة الكلى والأداة الأولى للكشف المبكر عن مرض الكلى المزمن. تُمكّنك المتابعة المنتظمة من اتخاذ خطوات استباقية لحماية صحة كليتيك قبل ظهور الأعراض.

النطاقات المرجعية

ذكر
ml/min
منخفض > 60 طبيعي
أنثى
ml/min
منخفض > 60 طبيعي

قد تتفاوت النطاقات المرجعية بين المختبرات. عند طلب فحص، يقيم طبيب مسجل في سجل BIG الهولندي نتائجك الشخصية في سياقها. ولاتخاذ قرارات العلاج، ناقش نتائجك مع طبيبك.

ما يقيسه

يُقدّر eGFR حجم الدم الذي تُرشّحه كليتاك في الدقيقة، معبّراً عنه بالمليلترات في الدقيقة لكل 1.73 متر مربع من مساحة سطح الجسم. يُحسب باستخدام مستويات الكرياتينين أو سيستاتين C في الدم مع عوامل كالعمر والجنس.

eGFR الطبيعي يزيد عموماً عن 90 mL/min. قد تشير القيم بين 60 و89 إلى انخفاض طفيف في الوظيفة، و30 إلى 59 تُلمّح إلى إعاقة معتدلة، و15 إلى 29 تُشير إلى انخفاض حاد، وما دون 15 قد يُشير إلى فشل كلوي.

أهميته

eGFR هو أهم قياس منفرد لتقييم وظيفة الكلى الشاملة. يُستخدم دولياً لتشخيص مرض الكلى المزمن وتحديد مرحلته وتوجيه قرارات العلاج.

تُتيح المتابعة المنتظمة لـeGFR الكشف المبكر عن تراجع وظيفة الكلى، كثيراً ما يكون قبل ظهور الأعراض. هذا أمر بالغ الأهمية لأن التدخل المبكر يمكنه إبطاء تقدم مرض الكلى بصورة ملحوظة وتقليل خطر المضاعفات كأمراض القلب والأوعية الدموية.

متى يُجرى الفحص

يُحسب eGFR روتينياً كجزء من الفحوصات الدموية القياسية عند قياس الكرياتينين. وهو مهم بشكل خاص للأشخاص الذين لديهم عوامل خطر لأمراض الكلى بما فيها السكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية والتاريخ العائلي لمشكلات الكلى.

يُوصى بمتابعة أكثر تكراراً لمن شُخّص لديهم مرض الكلى المزمن، أو للأشخاص الذين يتناولون أدوية قد تؤثر على وظيفة الكلى.

الأعراض

مستويات منخفضة

التعب والنقص المستمر في الطاقة
تورم الساقين أو الكاحلين أو القدمين أو حول العينين
ارتفاع ضغط الدم
الغثيان أو فقدان الشهية
صعوبة التركيز أو ضبابية الذهن

مستويات مرتفعة

قيم eGFR المرتفعة ليست مدعاةً للقلق عموماً
قد تعكس وظيفة كلوية طبيعية صحية
يمكن رؤية قيم مرتفعة جداً أحياناً في مرحلة السكري المبكر أو الحمل

التوصيات

ذكر

في حال الانخفاض

يشير انخفاض eGFR إلى ضعف وظيفة الكلى. يُنصح باستشارة طبيب الكلى للتقييم والإدارة.

في حال الارتفاع

يشير eGFR الطبيعي إلى المرتفع إلى وظيفة كلوية سليمة. يُنصح بالحفاظ على عادات صحية للكلى.

أنثى

في حال الانخفاض

يشير انخفاض eGFR إلى ضعف وظيفة الكلى. يُنصح باستشارة طبيب الكلى للتقييم والإدارة.

في حال الارتفاع

يشير eGFR الطبيعي إلى المرتفع إلى وظيفة كلوية سليمة. يُنصح بالحفاظ على عادات صحية للكلى.

نصائح نمط الحياة

الحماية من تراجع وظيفة الكلى بإدارة ضغط الدم ومستويات سكر الدم ضمن نطاقات صحية. الحفاظ على ترطيب جيد والنظام الغذائي المتوازن الذي لا يحتوي على نسبة مفرطة من الصوديوم أو البروتين.

ممارسة النشاط البدني المنتظم والحفاظ على وزن صحي وتجنّب التدخين. الحدّ من استخدام مسكنات الألم المتاحة دون وصفة لا سيما مضادات الالتهاب غير الستيرويدية التي يمكنها إلحاق الضرر بالكلى بمرور الوقت. دائماً ناقش استخدام الأدوية مع مقدم الرعاية الصحية.

الأسئلة الشائعة

ماذا تعني مراحل eGFR المختلفة؟
يُعتبر eGFR فوق 90 mL/min طبيعياً. تُعرَّف مراحل مرض الكلى المزمن على النحو الآتي: المرحلة 1 (eGFR 90+، طبيعي مع علامات أخرى على تلف الكلى)، المرحلة 2 (60-89، انخفاض خفيف)، المرحلة 3أ (45-59، انخفاض خفيف إلى معتدل)، المرحلة 3ب (30-44، انخفاض معتدل إلى شديد)، المرحلة 4 (15-29، انخفاض شديد)، والمرحلة 5 (أقل من 15، فشل كلوي).
هل يمكن لـeGFR التحسّن بعد تراجعه؟
في بعض الحالات يمكن لـeGFR الاستقرار أو حتى التحسّن مع العلاج المناسب وتغييرات نمط الحياة، لا سيما إذا كان التراجع ناجماً عن عوامل قابلة للعكس كالجفاف أو آثار الأدوية أو ضعف ضبط ضغط الدم. غير أن تلف الكلى الدائم لا يمكن عكسه.
لماذا ينخفض eGFR مع التقدم في السن؟
من الطبيعي أن ينخفض eGFR تدريجياً مع التقدم في السن إذ تفقد الكلى بصورة طبيعية بعض قدرتها على الترشيح. التراجع النموذجي نحو 1 mL/min في السنة بعد سن 40. غير أن التراجع السريع قد يُشير إلى مرض الكلى وينبغي تقييمه من قبل مقدم رعاية صحية.

فحوصات الدم

يُدرج هذا المؤشر في باقات الفحوصات التالية.

الفحوصات الصحية

فحص صحي موسع

باقة صحية شاملة: CBC وغدة درقية وفيتامينات ودهون وكبد وكلى وHbA1c.

T3 الحر (ثلاثي يودو ثيرونين) T4 الحر (الثيروكسين) TSH (هرمون تحفيز الغدة الدرقية) فيتامين B12 فيتامين د (25-OH) الفيريتين HbA1c (الهيموغلوبين السكري) كوليسترول HDL (الكوليسترول الجيد) كوليسترول LDL (الكوليسترول الضار) الدهون الثلاثية فحص وظائف الكبد (LFT) الكرياتينين eGFR (معدل الترشيح الكبيبي التقديري) صورة الدم الكاملة (CBC)
€259,-
الفحوصات الصحية

باقة الأيض الشاملة

باقة أيض شاملة: شوارد كهربائية وكلى وكبد وجلوكوز وHbA1c وبروتين.

البيكربونات الكالسيوم الكلوريد البوتاسيوم الصوديوم الجلوكوز الصيامي (سكر الدم) HbA1c (الهيموغلوبين السكري) الألبومين ALP (الفوسفاتاز القلوية) ALT (ناقلة أمين الألانين) AST (ناقلة أمين الأسبارتات) البيليروبين الكلي اليوريا (BUN) الكرياتينين eGFR (معدل الترشيح الكبيبي التقديري) البروتين الكلي
€135,-