انتفاخ البطن بعد الأكل، تقلصات في المعدة، اضطراب في الجهاز الهضمي. يعانيها كثيرون يومياً ويُعزونها إلى التوتر أو "الأكل الخاطئ". لكن حين تستمر الأعراض، يمكن لفحص الدم أن يُضفي وضوحاً مفاجئاً. ليس كل سبب يظهر في الدم، لكن حالات مهمة عديدة تترك آثاراً يمكن رصدها.
متى يكون فحص الدم مفيداً؟
راجع طبيبك أو فكر في الفحص إذا استمرت الأعراض أكثر من بضعة أسابيع، أو عادت بصورة متكررة، أو رافقها شكاوى أخرى كفقدان الوزن غير المبرر أو الإرهاق أو دم في البراز.
1. CRP: الكشف عن الالتهاب
CRP (البروتين التفاعلي C) يرتفع استجابةً للالتهاب. عند شخص يعاني من شكاوى في الجهاز الهضمي، قد يدل ارتفاع CRP على أمراض الأمعاء الالتهابية (IBD) كمرض كرون أو التهاب القولون التقرحي، أو على عدوى بكتيرية. في متلازمة القولون العصبي (IBS)، يكون CRP عادةً طبيعياً، وهو ما يُساعد في التمييز بين الحالات الوظيفية والالتهابية.
2. الفيريتين: إشارة إلى سوء الامتصاص
انخفاض الفيريتين لدى شخص يعاني من أعراض هضمية إشارة مهمة. قد يعني أن أمعاءك لا تمتص العناصر الغذائية بشكل صحيح (سوء الامتصاص). تشمل الأسباب الشائعة: مرض الاضطرابات الهضمية (الداء البطني)، وأمراض الأمعاء الالتهابية، والإسهال المزمن. إذا كان الفيريتين منخفضاً رغم تناول كمية كافية من الحديد في الغذاء، فيستحق جهازك الهضمي مزيداً من الفحص.
3. مؤشرات الداء البطني: tTG-IgA
الداء البطني (مرض الاضطرابات الهضمية) مرض مناعي ذاتي يُلحق فيه الغلوتين أضراراً ببطانة الأمعاء. يُصيب نحو شخص من كل 100، لكن غالبيتهم غير مشخَّصين. فحص الدم التشخيصي هو tTG-IgA. مهم: يجب أن تستمر في تناول الغلوتين وقت الفحص للحصول على نتيجة موثوقة. لا تبدأ نظاماً غذائياً خالياً من الغلوتين قبل الفحص.
من الأعراض التي قد تُشير إلى الداء البطني: انتفاخ مزمن، وإسهال، وإرهاق، ونقص الحديد غير المبرر، وطفح جلدي، وآلام المفاصل.
4. خلايا الدم البيضاء: العدوى والالتهاب
خلايا الدم البيضاء (الكريات البيض) تُشير إلى ما إذا كان جسمك يُحارب عدوى أو التهاباً بصورة فاعلة. ارتفاع مستوياتها قد يُشير إلى عدوى بكتيرية أو أمراض الأمعاء الالتهابية. مجتمعةً مع CRP، تُعطي صورة واضحة عن وجود عملية التهابية نشطة من عدمه.
5. TSH: الرابط بين الغدة الدرقية والجهاز الهضمي
كثيراً ما يُغفَل الرابط بين الغدة الدرقية والجهاز الهضمي. TSH يمكنه الكشف عن خلل في الغدة الدرقية يؤثر مباشرةً في حركة الأمعاء. خمول الغدة الدرقية يُبطئ الهضم (مُسبّباً الإمساك والانتفاخ)، بينما يُسرّع نشاطها المفرط حركة الأمعاء (مُسبّباً الإسهال).
عدم تحمّل الطعام مقابل حساسية الطعام
حساسية الطعام تشمل الجهاز المناعي (بوساطة IgE) وقد تكون خطيرة. أما عدم تحمّل الطعام فهو مشكلة هضمية (كعدم تحمّل اللاكتوز). الداء البطني ليس أياً منهما: فهو مرض مناعي ذاتي. الاختبارات التجارية لتحمّل الطعام IgG المُباعة على الإنترنت لا تُعدّ موثوقة من قبل الأوساط الطبية.
الأسئلة الشائعة
هل يمكن لفحص الدم تفسير جميع شكاوى الجهاز الهضمي؟
لا. إنه خطوة أولى قيّمة، لكن حالات كمتلازمة القولون العصبي أو عدم تحمّل الطعام لا تُشخَّص عبر فحص الدم وحده. قد يلزم إجراء فحوصات إضافية.
لديّ تشخيص بمتلازمة القولون العصبي. هل لا يزال فحص الدم مفيداً؟
نعم. متلازمة القولون العصبي تشخيص استبعادي. إذا لم تُفحَص قط للداء البطني أو مؤشرات الالتهاب، فإن إجراء ذلك يستحق العناء.
متى يجب مراجعة الطبيب فوراً؟
وجود دم في البراز، أو فقدان وزن غير مبرر، أو قيء مستمر، أو ألم بطني حاد، أو أعراض جديدة بعد سن 50 هي علامات إنذار تستدعي تقييماً عاجلاً.
الوسوم
الكاتب
