يُعدّ الكحول من أكثر الأسباب شيوعاً لارتفاع قيم الكبد. يقوم الكبد بتكسير الكحول، وعند الشرب المنتظم أو المفرط يُثقَل هذا الإنزيم. gamma-GT يرتفع بصفة خاصة، وغالباً ما يكون أول قيم الكبد في الاستجابة.
في ما يلي ستقرأ كيف يؤثر الكحول على قيمك، وما المقدار الزائد عن الحد، وكم تستغرق الكبد للتعافي عند التقليل من الشرب.
كيف يؤثر الكحول على قيم الكبد؟
تكسير الكحول يُنتج مواد تُهيّج خلايا الكبد وتُلحق بها الضرر بمرور الوقت. نتيجة لذلك تتسرّب إنزيمات الكبد إلى الدم. يتميّز النمط المرتبط بالكحول بارتفاع gamma-GT وارتفاع ASAT بوضوح أكثر من ALAT، وغالباً ما تتجاوز نسبة ASAT/ALAT قيمة 2 (Botros & Sikaris, 2013).
أي قيمة للكبد تتفاعل أولاً مع الكحول؟
gamma-GT هي الأكثر حساسية وترتفع في العادة أولاً، قبل أن تستجيب ALAT أو ASAT. ولهذا تُعدّ مؤشراً مبكراً. فارتفاع gamma-GT المنعزل، دون اختلالات أخرى، كثيراً ما يشير إلى الكحول.
يرتبط ارتفاع gamma-GT في دراسات كبيرة أيضاً بخطر أعلى للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، بصورة مستقلة عن الكبد (Ruttmann et al., 2005). وهذا سبب إضافي للاهتمام بها.
كم من الكحول يُضرّ بالكبد؟
تنصح إرشادات التغذية الهولندية بعدم تناول الكحول أو الاكتفاء بكأس واحدة يومياً كحد أقصى. بالنسبة للكبد: الأقل دائماً أفضل. لا يتعلق الأمر بالكمية وحدها، بل بالانتظام أيضاً: الشرب اليومي يُجهد الكبد أكثر من الشرب العرضي.
هل تتعافى قيم الكبد بعد التوقف عن الكحول؟
نعم، وغالباً بشكل مفاجئ. بعد فترة بدون كحول، تنخفض gamma-GT عادةً خلال 2 إلى 4 أسابيع. يُظهر شهر خالٍ من الكحول الأثر بوضوح وهو طريقة بسيطة لاختبار ما إذا كان الكحول هو السبب.
من الكحول إلى الكبد الدهني وما هو أسوأ
يمكن أن يؤدي الشرب المفرط طويل الأمد إلى الكبد الدهني الكحولي، والالتهاب، وفي نهاية المطاف التليف. وغالباً ما تكون المراحل المبكرة قابلة للعكس. اقرأ المزيد في مقالنا عن الكبد الدهني.
هل تريد فحص قيم كبدك؟ يقيس فحص وظائف الكبد من Vital Check قيم gamma-GT وALAT وASAT مع مراجعة من قِبَل طبيب.
الأسئلة الشائعة
كم من الوقت يجب أن أمتنع عن الكحول قبل قياس قيم الكبد؟
تجنّب الكحول لمدة 48 ساعة على الأقل قبل سحب الدم للحصول على قياس أساسي موثوق. إذا أردت رؤية أثر التقليل، فإن فترة أطول خالية من الكحول لعدة أسابيع تكون أكثر فائدة.
هل يمكن لسهرة واحدة مع الكحول أن ترفع قيم الكبد؟
يمكن لسهرة بكثرة الشرب أن ترفع gamma-GT بصفة مؤقتة. عند معظم الناس تعود القيمة إلى طبيعتها خلال أيام قليلة. إذا ظلّت مرتفعة، فقد تكون الكبد لديك أكثر حساسية.
هل تكون قيم كبدي طبيعية إذا كنت أشرب القليل؟
ليس بالضرورة. حتى بدون الكحول يمكن أن تنحرف قيم الكبد، مثلاً بسبب الكبد الدهني أو الأدوية. الكحول سبب شائع، لكنه ليس السبب الوحيد.
المراجع
- Botros M, Sikaris KA. The de Ritis ratio: the test of time. Clinical Biochemist Reviews. 2013. PubMed
- Ruttmann E, et al. Gamma-glutamyltransferase as a risk factor for cardiovascular disease mortality. Circulation. 2005. PubMed
- Younossi ZM, et al. Global epidemiology of nonalcoholic fatty liver disease - meta-analytic assessment of prevalence, incidence, and outcomes. Hepatology. 2016. PubMed
الوسوم
الكاتب
