Gamma-GT إنزيم كبدي حساس يرتفع في الغالب أولاً، حتى قبل أن يستجيب ALAT أو ASAT. ارتفاع Gamma-GT يشير عادةً إلى تناول الكحول أو مشكلات في القنوات الصفراوية أو الأيض، مما يجعله نوعاً من نظام الإنذار المبكر للكبد.
فيما يلي ستتعرّف على ما يقيسه Gamma-GT، وأكثر الأسباب شيوعاً، وما يمكنك فعله.
ما هو Gamma-GT؟
Gamma-GT (غاما-غلوتاميل ترانسفيراز) يتواجد أساساً في الكبد والقنوات الصفراوية. القيم الطبيعية أقل من 55 U/L عند الرجال وأقل من 40 U/L عند النساء، مع اختلافات بين المختبرات. إنه حساس جداً لكنه غير محدد: الارتفاع يدل على وجود خلل ما، لكن ليس مباشرةً على طبيعته.
ما الذي يعنيه ارتفاع Gamma-GT؟
الارتفاع المعزول، أي دون ارتفاع ALAT أو ASAT، يشير عادةً إلى الكحول أو تأثيرات الأدوية أو متلازمة الأيض. إذا ارتفع Gamma-GT مع الفوسفاتاز القلوي، يميل الطبيب إلى التفكير في القنوات الصفراوية. شرح مفصّل متاح في فهم قيم الكبد.
أسباب ارتفاع Gamma-GT
- الكحول - السبب الأكثر شيوعاً للارتفاع المعزول.
- حصوات المرارة أو انسداد القنوات الصفراوية - غالباً مع ارتفاع الفوسفاتاز القلوي.
- الأدوية - مضادات الصرع، موانع الحمل الفموية، وبعض المضادات الحيوية.
- الكبد الدهني ومتلازمة الأيض - زيادة الوزن، السكري من النوع 2، وارتفاع الكوليسترول.
Gamma-GT والكحول
يستجيب Gamma-GT بقوة للشرب المنتظم أو المفرط وكثيراً ما يكون أول قيمة كبدية ترتفع. بعد فترة بدون كحول، تنخفض القيمة عادةً خلال أسابيع قليلة، مما يجعله مقياساً مفيداً لرصد تأثير التقليل من الكحول.
Gamma-GT وأمراض القلب والأوعية الدموية
والجدير بالاهتمام أن ارتفاع Gamma-GT في دراسات السكان الكبيرة مرتبط بخطر أعلى للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، بصرف النظر عن الكبد (Ruttmann et al., 2005). ويُعدّ مؤشراً للإجهاد التأكسدي ومشكلات الأيض.
ما الذي يمكن فعله عند ارتفاع Gamma-GT؟
تقليل الكحول أو الامتناع عنه هو الأكثر فاعلية في الغالب. كما يساعد الوزن الصحي والنشاط البدني والحد من السكر. ناقش أدويتك مع طبيبك، لكن لا تتوقف عنها بمفردك. مع فحص وظائف الكبد يمكن متابعة Gamma-GT بتقييم من طبيب.
الأسئلة الشائعة
كم يستغرق انخفاض Gamma-GT بعد التوقف عن الكحول؟
في الغالب من 2 إلى 4 أسابيع، وأحياناً أطول قليلاً. نظراً لأن نصف العمر البيولوجي يبلغ أسابيع عدة، تُظهر الفترة الخالية من الكحول التأثير بوضوح.
هل يمكن أن يرتفع Gamma-GT بدون تناول الكحول؟
نعم. مشكلات القنوات الصفراوية والأدوية والكبد الدهني ومتلازمة الأيض قد ترفعه أيضاً. الكحول سبب شائع، لكنه ليس السبب الوحيد.
هل الارتفاع الطفيف في Gamma-GT خطير؟
الارتفاع الخفيف لمرة واحدة غالباً ما يكون غير ضار. يصبح أكثر أهمية مع الارتفاع المستمر أو في تزامن مع قيم كبدية أخرى شاذة.
المراجع
- Ruttmann E, et al. Gamma-glutamyltransferase as a risk factor for cardiovascular disease mortality. Circulation. 2005. PubMed
- Botros M, Sikaris KA. The de Ritis ratio: the test of time. Clinical Biochemist Reviews. 2013. PubMed
- Younossi ZM, et al. Global epidemiology of nonalcoholic fatty liver disease - meta-analytic assessment of prevalence, incidence, and outcomes. Hepatology. 2016. PubMed
الوسوم
الكاتب
