Je standaard cholesteroltest mist soms iets. LDL meet hoeveel cholesterol je deeltjes dragen, niet hoeveel deeltjes je hebt. Markers als ApoB, hs-CRP, homocysteïne en Lp(a) geven aanvullende informatie over je hartrisico. Voor de meeste mensen volstaat een gewoon cholesterolonderzoek, maar bij twijfel kunnen deze markers nuttig zijn.
Wat is ApoB en wat zegt het?
ApoB telt het werkelijke aantal schadelijke cholesteroldeeltjes in je bloed. Elk LDL-deeltje draagt precies één ApoB-eiwit, dus ApoB meet het aantal deeltjes, niet alleen de lading. Bij sommige mensen voorspelt het hartrisico beter dan LDL alleen (Sniderman et al., 2019).
Wat is hs-CRP?
Hs-CRP is een gevoelige meting van CRP, een ontstekingseiwit. Een licht verhoogde hs-CRP kan wijzen op laaggradige ontsteking in je bloedvaten, wat samen kan hangen met hartrisico (Ridker, 2016).
Wat is homocysteïne?
Homocysteïne is een aminozuur dat je lichaam afbreekt met behulp van vitamine B12, B6 en foliumzuur. Een verhoogde waarde wordt soms in verband gebracht met vaatschade, al is het verband zwakker dan eerder gedacht (Humphrey et al., 2008).
Wat is Lp(a)?
Lp(a) is een grotendeels erfelijke variant van LDL. Je waarde verandert nauwelijks door leefstijl. Een hoge Lp(a) kan je risico verhogen, ook als je gewone cholesterol prima is (Kamstrup et al., 2009). Het wordt meestal eenmalig gemeten.
Wanneer zijn deze markers zinvol?
Voor veel mensen geeft een gewoon lipidenprofiel genoeg houvast. Deze extra markers kunnen vooral nuttig zijn bij hart- en vaatziekten in de familie of een onverwacht profiel. Sommige mensen kiezen ervoor ze een keer te laten meten. Je vindt ze terug in onze uitgebreide gezondheidscheck.
De verhouding tussen je gewone LDL en HDL blijft de basis. Bespreek deze waarden met je huisarts. Elk bloedtestresultaat bevat een professionele beoordeling door een BIG-geregistreerde arts. Bespreek voor behandelbeslissingen je resultaten met je huisarts.
Bronnen
- Sniderman AD, et al. Apolipoprotein B particles and cardiovascular disease. JAMA Cardiol. 2019. PMID: 31642874.
- Ridker PM. A test in context: high-sensitivity C-reactive protein. J Am Coll Cardiol. 2016. PMID: 26868696.
- Humphrey LL, et al. Homocysteine level and coronary heart disease incidence. Mayo Clin Proc. 2008. PMID: 18990318.
- Kamstrup PR, et al. Genetically elevated lipoprotein(a) and increased risk of myocardial infarction. JAMA. 2009. PMID: 19509380.
Auteur
